胚胎移植理想子宫内膜厚度为8-14mm，<7mm时着床率显著下降（<10%），需通过激素替代或宫腔灌注改善容受性。
    一、内膜厚度受雌激素影响，薄型内膜与宫腔粘连、多次刮宫相关，血流阻力指数（RI>0.8）同样降低着床率。

    二、常见症状：患者多无症状，超声示内膜薄（<7mm）、回声不均，既往有宫腔手术史。

    三、解决方案：
    1、激素治疗：戊酸雌二醇（4-8mg/d）口服+阴道用雌激素凝胶，2-4周后复查厚度；
    2、宫腔灌注：粒细胞集落刺激因子（G-CSF 150μg）或PRP，改善内膜血流，厚度增加2-3mm；
    3、手术干预：宫腔镜分离粘连或切除息肉，术后雌孕激素序贯治疗；
    4、辅助生殖策略：薄型内膜者优先冻胚移植，选择囊胚期胚胎，着床率提升15%。

    四、注意事项：内膜厚度并非唯一指标，需结合形态（A型三线征最佳）及血流，ERAS检测可精准预测种植窗。